麻醉技术的发明,拯救了无数女性。比如,剖宫产手术时,经常使用“半麻”(局部麻醉)。卢光琇教授经常被问到:“为什么不能给剖宫产全麻,人家那谁谁人流都能全麻”。说实话,剖宫产时,还真就得忍着!
人流手术为什么更推荐“全麻”?
在实施人工流产手术过程中,子宫颈会被牵拉扩张。加上负压吸引、刮匙吸刮等一系列的操作,会对患者身体产生强烈刺激。可能导致子宫穿孔、术后出血,甚至引发人工流产综合征等不良反应。但如果让患者,在适度无痛的全身麻醉状态下,完成人流手术。这无疑既减轻了患者身体上的痛苦,又消除了患者的恐惧心理。同时,还能利于医生的手术操作,保证手术顺利完成。相比于传统的人流手术所采用的麻醉方法:宫腔表面麻醉、宫旁阻滞。无痛人工流产术,具有舒适无痛、方便快捷、安全性较高、患者痛苦小、术中无知晓。以及苏醒迅速、术后能够安全及时离院等优点。人流手术中,全身静脉麻醉优于吸入麻醉和局部麻醉。
剖宫产手术为什么首选“半麻”?
其实剖宫产的麻醉方法,也包括全身麻醉和椎管内麻醉。后者也就是我们常说的局部麻醉,或者半麻。具体选择哪种,取决于产妇和胎儿的状况、共存疾病、预期手术时间和手术难易程度等。通常在麻醉时,麻醉师会将椎管内麻醉作为首选。在美国和加拿大,有95%以上的剖宫产手术,都使用的是椎管内麻醉。
为什么会首选椎管内麻醉?
一是为了最大程度减少母亲并发症;
二是能够让产妇保持清醒,清楚的了解到整个手术的过程。
也方便在手术后,第一时间亲近自己的宝宝;
三是能够最大程度减少手术过程中,母体和胎儿在药物坏境下的暴露。
而当产妇出现紧急剖宫产,没有时间实施椎管内麻醉、产妇拒绝椎管内麻醉以及有相关禁忌症、失血过多、椎管内麻醉失败时。
则就首选全身麻醉。
虽然流产手术的“全麻”,和剖腹产手术的“半麻”都是安全的。
但无论出于哪方面的考虑,在任意一台手术前,都要做足充分的了解。
跟医生确定好最终的麻醉方案,才是对自己和胎儿负责的行为。
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