宫颈癌能治愈吗?SIMC生殖医学中心介绍手术完还有些关键事需要了解!

时间:2021-11-25 11:21 来自: 生殖中心

  1.宫颈病变、宫颈癌如何治疗?

  低级别病变不一定要手术,有些患者可以实现自愈。而高级别病变的细胞形态已经发生变化,向癌的方向走了,一般采取宫颈锥切。

  如果是原位癌,仍然可以用宫颈锥切来解决。但锥切范围因人而异,如果是年轻的、想保育的患者,会在合理的范围内采取手术范围小的方式。

  对于浸润癌而言,每一期的手术方式也是不一样的,无生育需求一般以切除子宫为主。想保留生育功能的患者,经评估符合手术指征也是可以进行宫颈切除保留子宫的。大部分术后治疗是以放疗为主,也有些患者会结合化疗。

  此外,手术中还会对淋巴结评估,到达一定期限以后,比如说一、二期,那么淋巴结转移的风险就会增加,就要进行盆腔淋巴结清扫。当肿块比较大,那么可能转移到更远的地方,还要进行腹主淋巴结清扫。一方面是为了尽可能切干净,另外一方面是为了更好地进行术后辅助治疗。

下载 (16).jpg

  2.得了宫颈癌,还能保留子宫做妈妈吗?

  首先要看患者的需求,然后要判断病灶的大小、深度、位置,如果通过局部的切除达到几乎完美地切除肿瘤的程度,才会选择保育。

  可以把子宫想象为一个倒立的花瓶,宫颈就在瓶口的地方。要想保育,既要把宫颈部位病灶及周围充分切除,也要把孕育胎儿的宫体留下,保留正常的功能。切除了宫颈,就相当于瓶口变松了,怀孕后随着宝宝的增大,流产早产的风险就增大。

  所以,解剖一定要非常清晰,当保留生育功能时,要对宫颈癌以及它周围进行2-3公分的切除,这样才能够确保安全范围内的整块切除。但是这么大范围的切除,也要尽量保证器官的血供、神经功能,切除后再衔接宫体和阴道,以保证正常怀孕、分娩。

  同时,为了提高患者的生活质量,手术中还要尽可能保留正常的神经功能。这些神经比头发丝还细,埋在组织中间,肉眼很难判断,而且表面全部都是脂肪组织、血管,分离时很容易出血,目前也没有技术可以准确判断不同神经的功能,所以手术要求非常精细。

  3.宫颈癌术后,会遇到哪些问题?

  第一个就是膀胱功能的损伤。主要是因为手术造成的神经损伤。大部分患者会以尿潴留为主,还有一部分人表现为没有感觉,感受不到膀胱胀、有小便。随着时间的推进,这种情况会明显好转,大部分患者可以在术后一个月慢慢恢复。通过憋小便、用力小便的锻炼,也可以帮助刺激神经功能的再生。如果长期无法解决,中西医结合治疗也是可行的,比如中医针灸来刺激局部神经,大约70%以上的病人经过这样的治疗,膀胱功能的恢复有大幅提升。

  第二个问题就是水肿。主要是因为,手术清扫淋巴结以及放疗,会影响淋巴液的循环,组织间液回流受阻,就会呈现出下肢水肿。同样的,随着时间的推移,水肿情况也会好转,多走路、多抬腿或者经常做大小腿挤压式按摩,都有缓解作用。当然,针灸或者消肿化瘀的中药,也对消除水肿有一定帮助。

下载 (18).jpg

  4.肿瘤临床研究实验,值得参加吗?

  现在这种研究越来越多了,比如一些靶向药、免疫治疗的研究。通过国内的研究,有望降低治疗费用,缩短投入临床的时间,对于很多患者尤其是晚期患者来说,也是一个福音。每一个研究,入组是有严格标准的,对于复发的或者晚期的宫颈癌,或者其他的妇科肿瘤比如子宫内膜癌、卵巢癌,如果符合要求,都值得一试。

  以上就是“宫颈癌能治愈吗?SIMC生殖医学中心介绍手术完还有些关键事需要了解!”的有关内容了,您如果还有其他寻求最专业的医疗帮助,可联系我们,直接与被称为“试管婴儿之母”的卢光琇教授上海团队进行沟通,全国免费官方热线:4006-031-796 / 17702122021(同微信)”。致力于为每一位准爸妈提供全方位的试管婴儿受孕服务!

  详情请访问  SIMC生殖医学中心  http://www.shivf360.com