SIMC生殖医学中心科普子宫内膜薄总是怀不上?怎么才能养厚?

时间:2021-11-26 15:05 来自: 生殖中心

  众所周知,成功怀孕需要的两个重要条件是良好的子宫内膜和高质量的胚胎。临床上,医生往往会通过子宫内膜的厚度和形态来评估子宫内膜的条件,如果在排卵期间子宫内膜很薄的话,怀孕的成功率就会降低。

  近年来,很多不孕症的姐妹们都是在备孕或者助孕的过程中遇到子宫内膜变薄的困惑。到底子宫内膜怎样才算薄?又该如何进行调理呢?

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  一、什么样的子宫内膜算薄?

  一般认在卵泡中期也就是排卵期,如果子宫内膜厚度≤7mm,则认为是薄的子宫内膜。此时怀孕的概率较低,怀孕后生化妊娠、自然流产、宫外孕等的风险也会相应增加。

  对于行辅助生殖技术助孕的女性来说,如果在自然周期或激素替代周期内,或于“扳机日”、排卵日、黄体转化日,子宫内膜厚度≤7mm,则会取消胚胎移植,给患者增加了经济及心理的双重负担。

  二、为什么会出现子宫内膜变薄的情况?

  子宫内膜变薄最常见的原因,就是多次人流手术刮宫或者不恰当的宫腔内手术导致子宫内膜受损,从而使其变薄,降低了生育的能力。

  内分泌异常引起的子宫内膜生长不良,也是导致内膜变薄的原因。

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  三、有哪些方法可以把子宫内膜养厚?

  对于子宫内膜变薄这一棘手问题,妇产科和生殖医学领域的专家们一直在不断努力寻找解决的办法。目前临床上治疗子宫内膜薄的方法有很多种,比如补充雌激素、宫腔内灌注富血小板血浆、中药或针灸等。

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  雌激素疗法:目前常用的有口服、肌内注射或局部应用雌激素。有研究显示,在治疗薄型的子宫内膜时,口服大剂量戊酸雌二醇片可以明显增加黄体中期子宫内膜的厚度,平均大约增加4mm。另外阴道局部应用雌激素相较于口服者可获得更高的效果。

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  宫腔内灌注富血小板血浆(PRP):近年来宫腔内灌注血小板血浆的研究备受关注。PRP是提取于新鲜全血离心后获得的血小板浓缩物,其血小板含量远高于普通血浆,内含大量多种生长因子、细胞因子、趋化因子以及蛋白质、肽等物质,可以促进子宫内膜生长和胚胎着床,提高怀孕几率。

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  其它:另有研究显示针灸刺激及盆底肌肉锻炼可以“降低子宫血管阻力、增加内膜血液循环”,达到增加子宫内膜厚度,改善怀孕的目的。

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  此外,目前高压氧舱疗法在神经内科、疼痛科方面应用的比较广泛,但是有专家研究认为对薄型子宫内膜的患者进行高压氧治疗。

  可以通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴的内分泌活动激活雌激素活性,还可以通过增加子宫内膜组织血氧弥散以促进细胞生长,进一步提高子宫内膜的厚度。

  因为每个人的体征不同,具体适合于哪一种治疗方法,还需要医生来综合评估后决定。

  子宫内膜是滋养生命的地方。比起治疗,减少不必要的宫腔内操作,保护好子宫内膜不受到损伤更重要,愿各位姐妹都能提高意识。

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