卢光琇科普:多囊的卵巢到底什么样和排卵有什么关系?子宫内膜又为何质量差?

时间:2022-01-01 10:25 来自: 生殖中心

  卢光琇科普:多囊的卵巢到底什么样和排卵有什么关系?子宫内膜又为何质量差?

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  一、“多囊”的卵巢到底什么样?和排卵有什么关系?

  “多囊”到底是什么意思呢?顾名思义,“多囊”卵巢就是有很多小囊腔的卵巢。囊腔就是一颗颗的小卵泡。

  你可能会问了:“我都有这么多的小卵泡了,为什么我的排卵功能还是很差呢?”

  这个问题也是门诊中经常听到的问题。卵子的成熟和排出可远不止你想的那么简单。

  对于正常女性,她们出生时双侧卵巢有100-200万卵泡,在儿童期多数卵泡退化,至青春期只剩下30-40万个。卵巢内每月发育一批卵泡,通过募集、选择,其中一般只有一个优势卵泡可达到成熟并排出。

  其余的卵泡发育到一定程度通过细胞凋亡机制而自行退化,即卵泡闭锁。女性一生中一般只有400-500个卵泡发育成熟并排卵,仅占总数的0.1%。

  而对于多囊卵巢的女性,每个月同样发育了一批卵泡,但是无法正常地培养出一个“最佳卵泡”,几乎每个卵泡都处于未成熟状态,未成熟的卵泡自然不能排出。

  有时,个别卵泡历经数月终于成熟,才能排出。你想啊,正常排出的卵泡如此之少,可不是难怀孕甚至不孕不育吗?

  二、子宫内膜又为何质量差?

  还记得“多囊卵巢”后跟着“综合征”吗?这意味着这种疾病是以多囊的卵巢为主要特征,但同时还伴随着一系列的症候群,包括高雄激素血症、稀发排卵、胰岛素抵抗等,因此才称为“综合征”。

  其中,最典型的一个伴随症状是“高雄激素血症”,也是导致多毛、痤疮的罪魁祸首。

  高雄激素会影响正常的卵巢激素分泌,导致雌激素、孕激素分泌紊乱,而子宫内膜的生长、增厚与剥脱恰恰是依赖雌、孕激素的正常周期。

  因此,患有多囊卵巢综合征女性的子宫内膜生长紊乱,不难理解子宫内膜质量为何会下降。

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