上海国际医学中心生殖医学中心向大家介绍子宫输卵管碘水造影

时间:2022-02-06 10:45 来自: 生殖中心

  上海国际医学中心生殖医学中心向大家介绍子宫输卵管碘水造影(造影剂-泛影葡胺、碘佛醇、碘海醇等)

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  1、优点:

  ①造影剂为水溶性,粘稠度低,流速快、弥散快,术后20 min即可摄弥散片,当日便能报告检查结果,方便快捷;

  ②无需做过敏试验;因其为水溶性的特点,故发生栓子的可能性较小,即使发生静脉内逆流,一般也不会形成栓塞;

  ③水溶性造影剂浓度低,没有阳离子的生物学效应.具有良好的血管内皮及神经系统耐受性,术后吸收快,在盆腔内停留时间短,一般24小时内全部吸收,不易形成肉芽肿,对人体影响较小。

  ④特别适合于输卵管通畅度筛查的原发性不孕患者。

  2、缺点:

  ①水溶性造影剂较油性造影剂价格昂贵,粘稠度低,流速快,推注后即刻显影,子宫输卵管边缘部分显影欠佳,细微病变不易观察,可导致盆腔弥散过快,而遗漏对侧输卵管阻塞的诊断;

  ②因其流速快,工作人员往往不易捕捉到输卵管图像;

  ③造影剂粘度低,在宫腔阻力增加时更容易从子宫腔反流回阴道,甚至导致导管滑脱,而影响显影结果;

  ④术中后仍然存在过敏反应的可能,特别是过敏体质、哮喘、糖尿病、高血压病史等高危人群需提高警惕,术前充分做好抢救准备,尽可能减少不良反应的发生。

  综上所述,子宫输卵管碘油造影诊断更准确、更客观,更有利于临床上的诊断和治疗,而子宫输卵管碘水造影并发症相对较少,安全性更好。理想的造影剂应是无刺激性、无毒, 能被人体全部吸收并排出,具有足够对比度,粘稠度适当的。

  一般建议:

  ①原发不孕,输卵管异常可能性小,仅为不孕筛查的女性,碘水造影就可以了;

  ②对继发不孕,或妇科检查有输卵管异常可能的患者,建议碘油造影,利于确诊,并有治疗作用。有经验的医生会根据您选择的不同造影剂并结合您的造影结果选择适合您的助孕方法。

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