上海国际医学中心生殖医学中心科普多囊卵巢综合征的生活方式干预?

时间:2022-04-29 13:40 来自: 生殖中心

  上海国际医学中心生殖医学中心科普多囊卵巢综合征的生活方式干预?

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  今天我们来说一说多囊卵巢综合征病人生活方式,在之前给了多囊卵巢综合征的病人一些饮食的建议,今天我们来说除了饮食之外的生活的其他方面。

  多囊卵巢综合征是青春期、育龄期女性非常常见的内分泌病,我之前也说过多囊卵巢综合征是我在读书期间非常重要的研究课题,我跟它耗了好多年,就多囊卵巢综合征也发表了很多相关论文。

  所以说,我跟多囊卵巢综合征的相处的时间也不比很多人跟它做斗争的时间短。

  其中导致女性的不孕的很重要的一个因素就是肥胖。据统计,有50%的多囊病人会表现为肥胖、超重,尤其是内脏脂肪比较多,肥胖跟雄激素水平、慢性不排卵、胰岛素抵抗互为因果,他们之间是“相辅相成”、互相加重的关系。

  可以说这个肥肉本身就是毒素,就是说你身上肥肉的脂肪本身就在损害你的卵巢功能,而不是说通过一些内分泌,当然它通过其他的一些内分泌代谢会影响,但是脂肪组织在一定程度上特别是卵巢周围的脂肪、内脏脂肪,这些脂肪你就可以把它理解成毒品,它在毒害生育功能。

  我讲解了如何去更加科学正确的了解自己的身体,比如说你的体重、体脂率、内脏脂肪等,然后去有效减肥,包括运动方式、如何去调节心理状态以及去感知身体的一些反馈等(比如爱什么样的运动方式我感觉不到累而且能坚持而且有用~)

  我有非常详细的跟大家去讲述科学减肥,包括市面上的减肥其实就是减肥药、“管住嘴,迈开腿”说得非常简单,但是很多人都并没有坚持下去,这么多年要么是无效要么就是反弹,反正很多跟减肥有关的方法、窍门也满天飞,真真假假,于是我结合近几年来的科学研究去跟大家阐述。

  之前其实对于多囊有认知局限,认为仅仅是跟不孕或者排卵是相关的。我的课题做了非常多年,其实多囊的病人,不仅仅跟不孕、排卵有关,它还跟糖尿病、高血压、心血管疾病、子宫内膜病变等等的关系都非常大,它其实是全身性的改变。

  虽然它叫多囊卵巢综合征,只是说在卵巢上的反应非常典型,把这个疾病命名成多囊卵巢综合征,但是我们要注意到它后面是“综合征”,那就不再局限于生殖系统,其实它对于人体的肝脏、肌肉、生殖、内分泌、代谢都是有巨大联系,它是个整体性的疾病,不仅仅局限于卵巢当中,而且在人群当中,胰岛素抵抗和肥胖的概率比较普遍,即便是有一些你看上去比较瘦的人,他也会发生胰岛素抵抗和内分泌的改变。

  所以说外观上的胖瘦并不一定就能够断定,一定要经过一个非常科学的衡量。

  记得前几次有一次咨询一个女孩,我记得好像是160+cm,体重只有90多斤,但她就有胰岛素抵抗。

  而且现在很多人不孕的因素,我们常常会忽略内分泌因素,这个其实还是占有很大比例的。

  所以说,无论是胖的多囊病人还是瘦的多囊病人,无论有没有胰岛素抵抗,生活方式都是多囊病人首当其冲需要改变的。

  那么,如何去建立健康的生活方式呢?

  世界卫生组织总结了——60%的生活方式+15%的遗传因素+10%的社会因素+8%的医疗因素+7%的气候因素,可见生活方式本身是多么重要。

  如今不规律的生活和不健康的饮食习惯太多了,在这里千叶医生也给大家支几招。

  适当节制饮食

  饮食的均衡和营养是我一直提倡的,所以不能是无谓的节食,吃多少、饮食的比例搭配,这都必须要注意,养成良好的饮食习惯包括早餐一定要吃、营养搭配均衡、三餐按时吃、吃饭以八分饱为准。

  坚持长期有效的体育运动

  我给大家总结过“3个3”——一周3次以上,每次30分钟以上,运动过程中,心率保持130次以上,这个大家可以作为一个参考。

  放松、保持良好的心理状态

  这对于多囊病人是非常重要的。当然,医生、家庭的支持也是非常重要的

  戒烟、戒酒或少酒

  多囊的病人一定要戒烟、少饮酒。

  如果必须要喝酒,每天的饮酒量:葡萄酒不要超过100~200毫升,白酒最好不要超过50毫升。

  要喝的话,尽量去喝葡萄酒(红葡萄酒、白葡萄酒都可以了)其他酒倒不是很建议

  避免过度节食和短期内过快减重

  这个在《千叶医生联盟——你的私人健康顾问》专辑当中也会讲到,不能短期迅速减重,短期有多短?怎样有效减肥?怎么样防止反弹?这都有关身体内部的调整和外部的我们对于自身身体的感受之后综合得出的。

  国外巨型的肥胖的人群比较多,有时候不得已必须要用手术来减重,但是在国内,一般这样的人群比例也并不是很高,而且也不推崇。

  针对肥胖,个体要有自己的一个减重方案,对减重成功的肥胖患者应该进行长期的随访观察,因为毕竟有时候我们只是把体重控制下来了,但是内脏脂肪是不是少了?体脂率如何?代谢情况如何?我们需要专业的一个评估,而不仅仅是外观或者体重称的几个数字。

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